肿瘤是一类严重危害人类身体健康的常见病和多发病,全世界每年约有500万人死于恶性肿瘤,我国恶性肿瘤发病率全年约在100/10万人口以上,每年均有90万人死于恶性肿瘤。肿瘤就是细胞发生变异引起的瘤状物质生长,分良性和恶性两种,癌症是一切恶性肿瘤的总称。
恶性肿瘤病因和发病机理
(一)外界环境致癌因素人类肿瘤疾病中80%—90%与环境因素有关消除污染改善环境条件对预防肿瘤的发生有重要意义化学
环境中存在的化学致癌物质,大多要在体内代谢转化使之活化,才能具有直接致癌作用。(1)多环碳氢化合物:煤烟、汽车尾气、燃烧的纸烟(皮肤癌),熏制的鱼肉类食品,后者直接引起胃癌;
(2)亚硝胺类化合物:是由亚硝酸盐和次级胺合成(在胃内合成)这些前躯物质广泛存在于肉类、蔬菜、谷物和烟草中,腌制的鱼肉和变质的蔬菜中含量更高,可引起肝癌、胃癌、食管癌、肺癌和鼻咽癌等;
(3)霉菌毒素:由黄曲霉菌产生黄曲霉毒素,它广泛存在于污染的食品中,如霉变的花生、玉米及各种谷类、酸菜中的白地霉菌可诱发食管癌;(4)氨基偶碳染料:为有颜色染料,曾用于纺织品、食品与饮料中,可引起肝癌。芳香胺类染料:氯乙烯(塑料制品中的塑料聚氯乙烯);
(5)无机致癌物质:铬、镍、砷和石棉均有致癌物。微量无素缺乏也会引起癌变,如钼、硒、镁、铂等矿物质缺乏。物理
电离辐射紫外线慢性刺激等(1)r射线:具有电离作用,能使DNA结构改变致细胞突变。如铀矿工人肺癌发生率高出一般人群10倍;广岛受原子弹爆炸影响的居民中白血病,甲状腺癌发病率增高等;
(2)X射线:易引起射性皮炎、皮肤癌、白血病;
(3)紫外线:长期日晒易形成皮肤癌、黑色素瘤(着色性干皮病人应避免日晒);
(4)慢性刺激:慢性机械性刺激和炎症非特异性刺激,均可刺激细胞增生,并诱发癌变,如胃溃疡的癌变,皮肤溃疡的癌变,男性前列腺、女性乳腺的增生以及子宫颈糜烂患者产生的子宫颈癌变等。生物
(1)病毒:外界病毒侵入人体形成炎症、溃疡、癌变,如人乳头瘤病毒引起宫颈癌等;
(2)寄生虫:血吸虫致结肠癌等。
(二)内在的致癌因素内在机体因素决定肿瘤发生时的抵抗能力内外两者环境因素决定肿瘤的发生和发展
1、遗传因素;
2、免疫因素:免疫力低下,抗肿瘤能力降低;
3、激素因素:内分泌紊乱引起激素不均衡。如能促进组织细胞生长的激素卵巢雌激素,垂体促性腺激素和促甲状腺激素,这些激素对耙器官细胞的慢性刺激,可导致细胞的增长和癌变,如乳腺癌的发生与雌激素的过多有关;
4、性别和年龄关系:生殖器癌瘤和乳腺癌明显高于男性(100:1)这和女性内分泌有关,肺癌、食管癌、肝癌、胃癌、鼻咽癌男性高于女性,这些和男性接触的外界刺激有关,癌瘤一般发生率随年龄增长而升高,多见于40岁以上成年人,多见于老年人,这是因为肿瘤的发生需要较长的潜伏期有关。(外因的多种因素,有些是致癌因素,有些是促癌因素,癌肿瘤的发生与身体内的抗癌因子有相互制约关系,免疫机能的强弱决定着致癌因子的产生)。
在女性,易患乳腺癌及子宫颈癌,男性患病最常见是前列腺癌。
番茄红素的抑癌机理是番茄红素可以抑制癌细胞转移增殖因子的遗传表达,如抑制胰岛素生长因子引起的癌细胞的增殖。并且番茄红素能保护吞噬细胞免受自身的氧化损伤,促进T、B淋巴细胞的增殖,刺激效应促进T细胞的功能,增强巨噬细胞和天然杀伤细胞杀灭肿瘤细胞的能力,从而达到抑制癌瘤的作用。